lin22307
samochód
Dołączył: 22 Lip 2010
Posty: 475
Przeczytał: 0 tematów
Ostrzeżeń: 0/10
Skąd: mwksmg
|
 Wysłany: Czw 22:26, 10 Mar 2011 Temat postu: 应用硬膜外 |
|
|
应用硬膜外穿刺针行尿道吻合治疗后尿道狭窄
昌斌枉J球道瘢痕狭窄的渝疗巾，狭窄段七』J除J6"千亍道蚴台是较想的法。似mjr术野位蔑深、悯隙小、臻露荒．在操作给l吻台术带来极大的刚难。作者ff1988年以米采用硬膜外穿刺引聍尿道吻台术22例，取得较好效果。凰介绍如。1资料与方法1．1IliIi床资料水鲥22侧．年龄8～58岁，、F均38．5岁。衍尿道挟窄段F均L乇1．7cm，最长者逃2．5cm。22倒患者均冉外伤或骨盆骨折．16倒打后碌道手术史。所仃患者均丧现为排球费力，尿线细，或赚液滴沥。打4例患者道闭采而行耻骨l二膀胱造蹬术。l，2r-术法患者晰雕后取膀胱截位。会【i月部作、r形切LI．据露球及膜部眯道，分圳经碾道外ll和膀胱造蠼lI艘凡觫道扩张器达近远侧道狭窄点．两点间距离为l史窄段尿道长度(必要时可切开膀胱放人扩张器)。兜由远侧狭窄点切断尿道，向远侧游离彻底切除斑痕组织选尿道海绵体组纵，并游离出一定度昧道海绵体。近侧狭窄段球道暴露困难时可H{艾山婿钳兜住．游离切除或剪除直前列腺尖部正常J崎{道．}l”r通过F!：导棵管或食指尖。修剪球道刨缘使之楼齐。F硬膜外穿刺引‘内穿2-0腑线．术者皖南医学院弋矾山医院泌尿外科(241001)手食指放1：近侧碌道吻合L]内，持针始碌道外侧缘由外向内刺人，斯针尖通过组织选道时+失住腑线退出穿刺针即町。以同样打洼分别r截他2、4、6、8、10、12点穿刺留嚣6根肠线+然再以普娅空针分别穿近侧尿道内侧留腑线，经远侧尿道吻台口相应部位由内向外穿过尿道海绵体+j：昧道海绵体外侧分别打结，使两尿道嘶合口吻合同定球道内留置F气囊导尿管引流尿液。术后加强J1．、抗感染，保持尿道通畅术后l0d拔除导尿管排。2结果本组22倒中，20侧成凡拔管衍1期排岛l城畅+l6倒获随访，时fnl8十～6年，均排上I{通畅。2例息儿拔管排雠2次后出现排屎阿难．F扩张器娅过无阻力．球道镜榆见尿道吻合口处有癜痕组织隆起+后经电切镜治疗瘴愈，中l例有轻度先禁。3讨论*于外伤性后尿道狭窄行壤窄段切除联道端端吻合术在操作上有一定难度。为此+术者们计厂备种吻肯法．包括计吻合、利用弯史持针器吻台机械定位钻孔、尿道窭八等+但仍感诸多不便。硬膜外穿刺针具有便于穿刺组织中间可穿缝线以及操竹：灵活等特点，且取材容易．不失为理想的吻合。(收稿l997—01—27)(编辑；王镫)新书《整形外科手术图谱》征购¨1著整形外科々家张涤、辛时林、封传勋教授『：编．圜内10余所医学院技的20余他家教授共l司编苦的夫型拿-参考《整形外科手术图谱L三由湖北科学技术出版社出版该以普及与实用为特点．逋过近3000幅精细通真的线条阿和彩图．较为垒『Iff地介绍整形外科(包括燕外科)扦系统、备部位近600种手术法。除传统的术方法外，还介绍r学科发展中较为有效和较为先进、丝絷的lF术法以股编者个人的经验、体会和创新。每利r手术方法均配育简洁的文字说明．使读者能形象、隹动地解r-术步骤，在短期内领会和掌握手术方法，启迪奠活性和创造性。该书可供整形外科、美容外科、颔而外科、骨科、外科、泌棵外科、普外科、小儿外科、眼科、耳鼻啊喉科、妇科及其它相关学科的医师学习参考浚l5为8Jf精装术，l(】0余万．近600页。定价256元／册．另收邮购费20元订购者町将书款寄节武议挤科凡学附心和医院杂息编辑窀曹芳收(邮政编码430022)。《临康泌尿外科杂志》发行部
More articles related to topics：
[link widoczny dla zalogowanych]
前列腺特异性抗原的研究近况_3789
[link widoczny dla zalogowanych]
Post został pochwalony 0 razy
|
|
