lin22307
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 Wysłany: Pon 23:57, 21 Lut 2011 Temat postu: 抗敏汤治疗 |
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抗敏汤治疗荨麻疹46例
龄9～62岁{病程最短3日，最长10年。症见皮疹骤起骤退，为形状各异、大小不等的红色或苍白风团，风团表面可有水泡，或瘙痒，有时伴恶心、呕吐，皮肤划痕试验阳性。46例中由食海鲜等异性蛋白引起者9例，药物引起者2例。诊断符台《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中有关标准0]。2治疗方法抗敏汤组成：银柴胡20g，乌梅10g，生地黄20g，牡丹皮、赤芍药、蝉蜕、防风各10g，丹参20g，地肤子10g，紫草10g。若为慢性荨麻疹者，加生黄芪20g、生白术10g}若有水泡、痒甚及舌苔厚腻者，酌加苍术10g、黄柏10g、生薏苡仁20g、川牛膝10g、苦参10g、土茯苓20g、白鲜皮10g、野菊花10g；血热甚者，加水牛角片30g。水煎服，日1剂。7日为l疗程，最长治疗3疗程。3治疗结果据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中有关标准“判断疗效。治愈(风团消失，无瘙痒，停药3日无复发)35例；好转(风团减少，瘙痒和全身症状减轻)9例；无效(服药1周症状无明显改善或需配台其他药物才能控制症状)2例。4典型病例陈某，男，27岁，干部。1997一o9—21初诊。全身反复泛发风团、癌痒6年余。l周前，困食虾引起复发，痒甚，尤以夜间为重，服息斯敏等抗组胺药{F|效果不明显。刻诊：周身泛发大小不等风团及红色丘疹，抓破处有分泌物，伴心烦、口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。诊为荨麻疹。治宜凉血祛风。用抗敏汤加生黄芪20g、生白术10g、苍术10g、黄柏10g、川牛膝10g。服7剂后诸症消失，继服抗敏汤加生黄芪20g、生白术10g7剂以巩固疗效，随访1年无复发。5讨论荨麻疹是临床上较常见的过敏性疾病，相当于祖国医学的瘾疹中医认为本病的发生乃是禀赋不足、外邪人侵、饮食不当及情志内伤所致。禀赋不足，气血虚弱，则卫外失固，风邪人中，阴血不足则生内热，血虚生风，均致肌肤失养而皮肤瘙痒不止；或因饮食不当，食滞风先治血、血行风自灭”之训，故治宜凉血祛风。抗敏汤中生地黄、牡丹皮、赤芍药、丹参、紫草有清热凉血活血之效；乌梅、银柴胡相伍，酸甘以化阴，清血中之虚热而收敛肺气；防风、蝉蜕、地肤子有祛风止痒、清热透疹的作用。实验研究也表明，乌梅具有脱敏作用，其机理可能是由于非特异性刺激，产生了更多的游离抗体，中和了体内的过敏原所致；蝉蜕、地肤子、紫草均有抗迟发性变态反应作用“。诸药合用，达到阴血生、瘀滞行、风邪去、瘾疹退之目的。
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